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快速康复外科FTS技术在五洲妇儿医院启动开展
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  【导读】产科手术,尤其是剖宫产术后,产妇常会遭遇很多不适,因为这毕竟是一次大的手术经历。导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕,子宫及腹部伤口的疼痛,活动困难,不能尽早排气、影响进食,下肢静脉炎,宫缩痛,产后褥汗……

  为了迎接孩子出生妈妈要克服这么多的困难,有没有方法能够让产妇能够尽早摆脱术后不适,恢复正常生活呢?快速康复外科正是这样一种围手术期理念和技术服务。

  什么是快速康复外科FTS?

  随着“生物-心理-社会”医学模式的提出和应用,一种新的治疗理念——加速康复外科(FTS)被越来越多运用于临床。

  1999年丹麦腹部外科医生Henrik Kehlet发现开腹乙状结肠切除术后有效镇痛能加快病人恢复,并于2001年率先提出快速康复外科(fast track surgery,FTS)概念。

  FTS亦称术后促进康复(enhanced recovery after surgery,ERAS),是指在围手术期采用一系列经循证医学已证实有效的优化措施,以缓解手术创伤的应激反应,从而减少术后并发症,减轻术后疼痛,加快患者术后康复。

  2005 年欧洲营养和代谢学会(ESPEN)制订了 ERAS 围手术期规范化整体方案。位于瑞典的ERAS学会(The ERAS® Society)定期组织国际学术会议讨论促进快速康复外科的研究和发展。

  我国也由黎介寿等外科学家较早进行了引进和推介。我国也由黎介寿等外科学家较早进行了引进和推介。

  FTS的核心是将微创手术、术中麻醉和围手术期护理等多学科进行优化整合,最大限度地降低患者痛苦,加速患者恢复,缩短围手术期住院时间。


  快速康复外科在产科手术的应用

  近年来二胎开放,剖宫产术数量随着增加。剖宫产产妇的术后康复速度直接影响着产妇的预后、生活质量和母乳喂养情况,因此对剖宫产妇围术期的处理尤为重要。

  影响手术应激的因素很多,包括:疼痛、恶心呕吐、肠麻痹、失眠疲劳、分解代谢和免疫系统紊乱等。FTS利用现有手段对围手术期各种常规治疗措施加以改良、优化和组合,旨在减少外科应激,维持病人内环境稳定,加快术后康复,缩短住院时间。

  五洲妇儿医院产科快康外科技术启动开展

  五洲妇儿医院院针对剖宫产术后,通过采用麻醉科、中医科、营养科、产科等多学科综合手段,解决产妇剖宫产术后疼痛、膀胱功能恢复、睡眠、胃肠功能恢复等问题,将产科手术快速康复技术提升,以取得更佳的康复效果。

  患者入院后,用通俗易懂的语言向患者及家属讲述快速康复的意义,评估患者的全身情况以及手术的必要性,并做好心理护理、术前准备。

  五洲妇儿医院快速康复外科ERAS有助于:

  (1)提高治疗效果;

  (2)减少术后并发症;

  (3)加速患者康复;

  (4)减轻社会及家庭负担。

  五洲快速康复外科ERAS主要措施及益处

  ·缩短术前禁食、禁饮时间,增加患者能量提高其耐受力及应激能力。

  ·提高镇痛效果,减轻术后早期疼痛

  ·术后尽早进食,促进胃肠功能恢复,还可减少炎性介质释放,促进合成代谢和机体恢复。

  ·早期拔除尿管,避免不适

  ·分娩后体位无需去枕平卧6小时,更舒适

  ·避免血栓形成,防治静脉炎

  ·早活动、更早下床自由活动

  ·营养、运动、中医调理等更多围手术期护理和调理

  通过医疗、麻醉、手术室、营养及护理等多方协作,围手术期采取快速康复措施,减少了产妇并发症的发生,实现了产妇最佳康复出院。快速康复在产科启动开展,我们将继续扩展到妇科手术领域患者,促进患者术后康复。

  五洲产科快速康复外科FTS服务

  重庆五洲妇儿医院产科开展FTS技术,详情可咨询主诊医师。

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